神藥被踢出醫(yī)保目錄被業(yè)界稱為“騰籠換鳥” 多藥企在調整前紛紛降價
目錄調整
國家醫(yī)保局成立后首次全面調整醫(yī)保目錄，也是自2000年第一版醫(yī)保目錄發(fā)布后，首次對目錄品種進行的一次全面梳理。
新版目錄中，品種有進有出，其中，調出品種150個，調入148個，盡管藥品總體數量的變化不大，藥品結構發(fā)生了較大變化，這也被業(yè)界認為是“騰籠換鳥”之舉。
熊先軍表示，醫(yī)保目錄調整堅持“優(yōu)化結構、有進有出”，增加了療效確切、價格合理的藥品；調出了臨床價值不高、有更好替代的藥品。尤其值得關注的是，上個月剛被國家衛(wèi)健委列入重點監(jiān)控名單的二十多個藥品品種，此次被全部調出目錄。
據介紹，參與此次目錄調整的相關專家，在重點參考了7月份國家衛(wèi)健委發(fā)布的第一批國家重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄后，經專項論證，一致決定將這些重點監(jiān)控藥品全部調出醫(yī)保目錄。
今年7月1日，國家衛(wèi)健委辦公廳、國家中醫(yī)藥局辦公室聯合發(fā)布通知，公布首批國家重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄，一共有20種藥品，均為生物與化學制劑。這其中有12個品種屬于神經/血管保護劑類，3種屬于細胞保護劑，3種為免疫調節(jié)劑，還有能量補充劑等。
據米內網數據庫顯示，這20個品種2018年在中國公立醫(yī)院的銷售額合計高達652.82億元，涉及企業(yè)就有170多家，包括復星醫(yī)藥、雙鷺藥業(yè)、麗珠集團等多家上市公司。這其中亦包括近期被曝使多位患者致癱的神經節(jié)苷脂等。
在調出的同時，新版藥品目錄增加了部分療效確切、價格合理的藥品。新增藥品覆蓋了要優(yōu)先考慮的國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥等。
其中，諾和諾德糖尿病藥物德谷胰島素此次也被納入國家醫(yī)保目錄。對此，諾和諾德全球高級副總裁兼大中國區(qū)總裁周霞萍表示，將這款卓越的長效胰島素準入醫(yī)保，可以讓更多中國患者受益，國家為促進中國患者早日用到創(chuàng)新藥品采取了一系列積極舉措，從加速藥品注冊，到此次醫(yī)保目錄的及時調整，這些利好政策進一步增強了創(chuàng)新制藥企業(yè)的信心。
一位跨國藥企負責人向21世紀經濟報道記者表示，通過狙擊“神藥”、替換高價原研藥或者原研藥降價等路徑，將為醫(yī)�；痱v挪出200億-300億美元空間，患者能夠更好地受益于創(chuàng)新藥等。
實際上，為了進入國家醫(yī)保目錄，很多藥企在調整前紛紛進行降價，以力爭最后一搏。2019年4月，羅氏先后在遼寧和湖北主動下調治療類風濕關節(jié)炎和全身型幼年特發(fā)性關節(jié)炎的雅美羅，從1923元/盒降到830元/盒，降幅高達56.8%。
2019年5月，全球“藥王”修美樂也在江西、北京等多地主動降價，從7600元/支的價格降至3600元/支；2019年7月，禮來也決定在全國范圍內下調其經典抗腫瘤藥物注射用培美曲塞二鈉的價格，降幅約為30%；恒瑞醫(yī)藥在多地下調2019年才上市的創(chuàng)新藥艾多的價格，每支從6800元降價到3680元，降價幅度達到45.9%。而齊魯制藥的來那度胺則多次降價，目前已降至3980元，僅是原研藥的1/5。
